Qué esperar después de someterse a una cirugía de colon

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Qué esperar después de someterse a una cirugía de colon

Una vez que se haya realizado la cirugía de colon, se revisará al paciente para asegurarse de que el cáncer se haya tratado correctamente y se pueden ordenar tratamientos adicionales para asegurarse de que no regrese. Sin embargo, estos realmente dependen de la etapa del cáncer cuando fue: (a) diagnosticado y (b) operado.

Lo siguiente puede aplicarse después de la cirugía:

Etapa 0: se deberán realizar pruebas para evaluar los ganglios linfáticos, el hígado y los pulmones circundantes para ver si están libres de células cancerosas. Esto suele ser una medida de precaución, como ocurre con el cáncer de colon en estadio 0; no ha hecho metástasis (propagación) a través del revestimiento del colon y generalmente requiere solo una operación para eliminarlo.

Etapa I: aquí es donde las células cancerosas han crecido a través de varias capas del colon, pero aún no se han extendido fuera de la pared del colon. Una colectomía (cirugía realizada para extirpar parte o la totalidad del colon del paciente) suele ser suficiente sin ningún tratamiento adicional necesario para el paciente.

Etapa II: el cáncer ha hecho metástasis en los tejidos adyacentes, aunque no en los ganglios linfáticos. Una colectomía se usa generalmente para tratar esta etapa del cáncer; sin embargo, si el cáncer se encuentra cerca de los márgenes del tumor ejercitado, o si ha bloqueado el colon, entonces se puede usar quimioterapia para ayudar a tratarlo.

La quimioterapia generalmente incluirá: 5-FU (fluorouracilo, adrucil y 5-fluorouracilo), capecitabina, leucovorina u oxaliplatino que se puede usar solo o en combinación. La radioterapia también se puede aplicar en el área del abdomen donde se extirpó el cáncer.

Etapa III: el cáncer ahora ha hecho metástasis en los ganglios linfáticos alrededor del área del abdomen; sin embargo, no muestra más metástasis a otras partes del cuerpo. Una vez más, la colectomía será el orden del día, seguida de quimioterapia (5-FU, capecitabina, leucovorina u oxaliplatino) durante un período de hasta 6 semanas.

La radioterapia también se puede usar para liberar al cuerpo de cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado atrás. La quimioterapia y la radioterapia también pueden ordenarse (sin cirugía) si se considera que el paciente no es lo suficientemente fuerte como para apoyar la cirugía.

Etapa IV: el cáncer ha hecho metástasis a través del colon, los ganglios linfáticos y tejidos y órganos distantes del cuerpo, entre ellos: el peritoneo (la lámina delgada y continua de tejido que recubre las cavidades abdominal y pélvica), el hígado, los pulmones, y los ovarios (en el caso de las pacientes). Por lo general, en esta etapa la cirugía por sí sola no será suficiente.

La quimioterapia se puede usar para ayudar a reducir el tumor antes de la cirugía, y la radioterapia administrada después de la cirugía para liberar al cuerpo de células cancerosas. Sin embargo, después de la cirugía en la etapa IV, el pronóstico (esperanza de vida) de un paciente no es particularmente bueno con menos del 5% que sobrevive en los últimos 5 años, en oposición a que las tasas de supervivencia del diagnóstico de cáncer de colon en etapa más temprana son del 90% o más.

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