Enfermedad de Paget – Diagnóstico y tratamiento – Parte 2

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Enfermedad de Paget – Diagnóstico y tratamiento – Parte 2

Después de que se haya llevado a cabo la cirugía, se puede requerir un tratamiento adicional del paciente si se considera necesario. Este tratamiento se denomina “tratamiento adyuvante” y generalmente consiste en quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal (endocrina) o terapias dirigidas para ayudar a reducir el riesgo de que las células cancerosas regresen al seno oa otra parte del cuerpo. Los tratamientos se realizan en las siguientes circunstancias:

1. Quimioterapia: generalmente se administra como una primera opción después de la cirugía, cuando el cáncer se diagnostica como un cáncer de mama invasivo (no se usa comúnmente para tratar el DCIS [carcinoma ductal in situ]) y puede depender de lo siguiente: cáncer Clasificación, tamaño del tumor y si los ganglios linfáticos están afectados o no.

2. Radioterapia: generalmente se administra si se va a recibir una cirugía de preservación de la lactancia después de que se haya realizado una cirugía para el cáncer de mama invasivo; para ayudar a reducir el riesgo de que el cáncer regrese a la misma área del seno afectado. También se usa después de la cirugía de preservación de la lactancia para el DCIS en muchas ocasiones.

Es posible que se recomiende la radioterapia después de la mastectomía, donde se ha producido una invasión de células cancerosas debajo del brazo; sin embargo, esto será discutido por el cirujano debido a sus efectos secundarios que pueden incluir: cansancio y reacciones en la piel (a corto plazo) y daño permanente a las células sanas (a largo plazo).

3. Hormona (endocrina): se administra generalmente para ayudar a estimular el crecimiento de algunos tipos de cáncer de mama. Tiende a funcionar de diferentes maneras al bloquear el efecto que las hormonas osteógenas tienen en las células cancerosas. Sin embargo, la terapia hormonal solo se utilizará si el cáncer de mama tiene receptores dentro de las células.

Los receptores se unen a las hormonas del estrógeno que pueden ayudar a las células cancerosas a estimular el crecimiento. Se les conoce comúnmente como receptores de estrógeno positivos o cáncer de mama ER +. Se analizan todos los tipos de cáncer de mama, ya sea durante la biopsia o después de la cirugía, para detectar los receptores de estrógeno.

4. Terapias dirigidas: son los medicamentos que se usan para tratar de bloquear el crecimiento y la metástasis (propagación) del cáncer a otras partes del cuerpo. Estos tipos de terapias son más efectivos y menos dañinos para las células del paciente que muchos otros tipos de tratamientos para el cáncer. Uno de los tratamientos dirigidos más utilizados es el “trastuzumab (Herceptin)”.

Sin embargo, el trastuzumab, solo será beneficioso para los pacientes cuando se considera que tienen altos niveles de HER2 (HER2 positivo [proteína de crecimiento de células cancerosas]), y no será beneficioso para los pacientes donde sus niveles de HER2 sean negativos. Los niveles de HER2 generalmente se analizan durante la biopsia o después de la cirugía.

Con esto concluye la serie de 2 partes de “Enfermedad de Paget – Diagnóstico y tratamiento – Parte 1 y 2”.

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